VSH este prescurtarea de la viteza de sedimentare a hematiilor, o analiză simplă de sânge care măsoară cât de repede se așază globulele roșii (eritrocitele) pe fundul unui tub de sticlă într-o oră. Rezultatul oferă informații despre prezența unei inflamații sau infecții în organism, dar nu indică exact cauza acesteia.

Când la analize apare VSH = 45 mm/h, valoarea este peste limita normală, ceea ce înseamnă că există o reacție inflamatorie, infecțioasă sau alte procese care afectează sângele. Nu este o boală în sine, ci un semnal de alarmă pentru medic, care va recomanda investigații suplimentare.

Ce înseamnă analiza VSH

VSH-ul măsoară viteza de sedimentare a hematiilor – adică timpul în care globulele roșii se separă de plasmă și formează un strat la fundul tubului.
În mod normal, eritrocitele se așază lent, dar în prezența inflamației, proteinele din sânge (precum fibrinogenul și imunoglobulinele) determină aglutinarea și sedimentarea mai rapidă a acestora.

Astfel, un VSH crescut indică faptul că organismul răspunde la o agresiune – fie o infecție, fie o inflamație, o boală cronică sau autoimună.

Valorile normale ale VSH

Valorile pot varia ușor între laboratoare, dar, în general, se consideră normale următoarele limite:

Prin urmare, un VSH de 45 mm/h este clar crescut pentru orice categorie, ceea ce indică prezența unui proces anormal în organism.

Ce înseamnă un VSH 45

Un rezultat de VSH 45 sugerează inflamație moderată sau accentuată. Nu este un diagnostic, ci doar un indiciu că organismul reacționează la o problemă.

Posibile cauze includ:

• Infecții acute sau cronice (bacteriene, virale, fungice);
• Afecțiuni inflamatorii (artrită reumatoidă, lupus, spondilită anchilozantă);
• Anemii (în special anemie feriprivă);
• Afecțiuni renale sau hepatice;
• Boli autoimune;
• Neoplazii (cancere) în stadii avansate;
• Infecții dentare, sinusale sau ale tractului urinar nediagnosticate;
• Procese postoperatorii sau recuperare după infecții severe.

Pentru a înțelege exact cauza, medicul va corela valoarea VSH cu alte analize – de exemplu, CRP (proteina C reactivă), leucocitele (WBC), hemoglobina și fibrinogenul.

Cum se interpretează rezultatul în funcție de context

• VSH 45 cu CRP crescut → inflamație sau infecție activă;
• VSH 45 cu anemie → posibilă inflamație cronică sau boală autoimună;
• VSH 45 la o persoană vârstnică → poate fi legat de vârstă, dar necesită excluderea altor cauze;
• VSH 45 persistent fără alte simptome → necesită monitorizare și eventual trimitere către specialist (reumatolog, hematolog, infecționist).

În unele cazuri, un VSH ușor crescut se poate menține o perioadă după o infecție vindecată, fără a semnala o problemă gravă.

Simptome care pot însoți un VSH crescut

Pentru a orienta cauza, medicul va ține cont de simptomele pacientului. Printre cele mai frecvente se numără:

• oboseală și slăbiciune generală;
• dureri articulare sau musculare;
• febră sau stare subfebrilă;
• pierdere în greutate inexplicabilă;
• inflamații sau dureri persistente;
• infecții frecvente.

Aceste manifestări, asociate cu un VSH de 45, sugerează prezența unei inflamații cronice sau a unei boli sistemice.

Ce trebuie făcut dacă ai VSH 45

1. Nu trage concluzii fără interpretarea medicului.
   VSH-ul nu arată unde este problema, ci doar că organismul reacționează la ceva.
2. Verifică și alte analize corelate:
   • Proteina C reactivă (CRP);
   • Hemoleucograma completă;
   • Fibrinogenul;
   • Transaminazele hepatice;
   • Teste de urină sau culturi bacteriologice, dacă există suspiciune de infecție.
3. Evaluează simptomele clinice.
   Medicul de familie sau specialistul poate orienta diagnosticul către un organ anume (rinichi, plămâni, oase, articulații, etc.).
4. Repetă analiza.
   Dacă VSH rămâne crescut după câteva săptămâni, este important să se investigheze cauza exactă.

Când creșterea VSH nu indică o boală gravă

Există situații în care un VSH 45 nu este semnul unei afecțiuni periculoase:

• în sarcină (mai ales în al treilea trimestru);
• la menstruație;
• după efort fizic intens;
• în perioada de convalescență;
• la persoanele în vârstă, unde valorile tind să fie mai mari natural.

Totuși, dacă rezultatul persistă sau este însoțit de simptome, este necesară o evaluare medicală amănunțită.

Cum se poate reduce un VSH crescut

VSH-ul nu se tratează direct, ci prin eliminarea cauzei care l-a determinat. În funcție de diagnostic:

• tratament antibiotic (pentru infecții bacteriene);
• antiinflamatoare (pentru boli reumatice sau inflamații cronice);
• tratament oncologic, dacă este vorba despre o boală malignă;
• dietă echilibrată și control al greutății;
• evitarea fumatului și a alcoolului, care pot accentua inflamația.

După tratarea cauzei, VSH-ul revine treptat la valorile normale.

Concluzie

Un VSH de 45 mm/h indică o creștere semnificativă a vitezei de sedimentare a hematiilor, ceea ce semnalează prezența unei inflamații, infecții sau afecțiuni cronice în organism. Deși nu arată boala exactă, este un indicator util care orientează medicul către investigații suplimentare.

Interpretarea corectă se face întotdeauna în contextul celorlalte analize și al simptomelor clinice. În cele mai multe cazuri, o valoare crescută de VSH se normalizează după tratamentul adecvat al cauzei. Prin urmare, rezultatul nu trebuie privit cu panică, ci ca pe un semnal de verificare a stării generale de sănătate.